Publicador de contenidos Publicador de contenidos

Social Network

Đa khoa quốc tế Hà Nội 152 Xã Đàn - Địa chỉ khám và chữa bệnh uy tín hàng đầu Việt Nam. Bệnh phụ khoa, Bệnh nam khoa, Bệnh xã hội, vô sinh, hiếm muộn. Là địa chỉ phòng khám phụ khoa, phòng khám...

Blogs Blogs

Atrás

Viêm âm đạo do vi khuẩn: Đặc điểm lâm sàng và cách điều trị

Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) là một bệnh nhiễm trùng không lây truyền qua đường tình dục ở đường sinh dục dưới ở phụ nữ, xảy ra do sự xáo trộn hệ vi khuẩn bình thường của âm đạo và sự gia tăng pH âm đạo sau đó. BV là một tình trạng phổ biến, và là nguyên nhân phổ biến nhất của khí hư bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Trong bài này, chúng ta sẽ xem xét sinh lý bệnh, đặc điểm lâm sàng và cách xử trí của viêm âm đạo do vi khuẩn.

Sinh lý bệnh

Cảnh giác với bệnh viêm âm đạo ở chị em

Cảnh giác với bệnh viêm âm đạo ở chị em

Khi mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn BV, hệ vi khuẩn bình thường của âm đạo bị xáo trộn, dẫn đến giảm số lượng vi khuẩn lactobacilli trong âm đạo. Lactobacilli là những sinh vật hình que lớn tạo ra hydrogen peroxide để giúp duy trì độ pH có tính axit của âm đạo <4,5 do đó ức chế sự phát triển của các vi sinh vật khác.

Khi quần thể lactobacilli giảm, độ pH tăng lên, cho phép các vi sinh vật khác phát triển. Nhiễm trùng thường là do vi trùng, nhưng các sinh vật phổ biến nhất được tìm thấy là Gardnerella vaginalis, vi khuẩn kỵ khí và mycoplasmas.

Các yếu tố rủi ro

Nhiều yếu tố nguy cơ đối với BV là những yếu tố liên quan đến sự thay đổi của hệ vi khuẩn bình thường ở âm đạo:

  • Hoạt động tình dục - đặc biệt là một bạn tình mới hoặc nhiều bạn tình
  • Việc sử dụng dụng cụ tử cung tránh thai (IUD)
  • Quan hệ tình dục bằng miệng
  • Sự hiện diện của STI
  • Thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng xà phòng thơm / chất khử mùi âm đạo
  • Sử dụng kháng sinh gần đây
  • Sắc tộc - phổ biến hơn ở phụ nữ da đen
  • Hút thuốc

Đặc điểm lâm sàng

Các dấu hiệu và triệu chứng được gợi ra từ tiền sử y tế và tình dục và khám phụ khoa.

Trong khi lên đến 50% trường hợp không có triệu chứng, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Dịch tiết âm đạo có mùi tanh khó chịu
    • Thường không liên quan đến đau nhức, ngứa hoặc kích ứng

Dấu hiệu khi khám:

  • Tiết dịch âm đạo mỏng, trắng / xám, đồng nhất

Chẩn đoán phân biệt

Bên cạnh BV, có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra tiết dịch âm đạo bất thường cần được xem xét. Bao gồm các:

  • Nhiễm nấm Candida âm đạo - tiết dịch đặc như sữa đông trắng, ngứa
  • Trichomonas vaginalis - tiết dịch loãng, có bọt, khó chịu, kèm theo kích ứng, khó tiểu và viêm âm đạo
  • STIs (bệnh lậu / chlamydia)

Điều tra

Chẩn đoán của BV dựa vào tiền sử, soi âm đạo và soi kính hiển vi.

Soi kính hiển vi là phương pháp được ưa chuộng để chẩn đoán, theo đó phết tế bào âm đạo cao (HVS) được nhuộm gram và đánh giá:

  • Sự hiện diện của 'tế bào đầu mối' - tế bào biểu mô âm đạo được gắn với vi khuẩn Gram biến đổi coccobacilli
  • Giảm số lượng lactobacilli
  • Không có tế bào mủ

Lưu ý - việc phân lập G. vaginalis không đủ để chẩn đoán BV, vì nó có thể được nuôi cấy từ âm đạo của hơn 50% phụ nữ không bị nhiễm bệnh.

Hầu hết các phòng khám dựa vào kính hiển vi, tuy nhiên chẩn đoán cũng có thể được thực hiện dựa trên độ pH âm đạo> 4,5 và xét nghiệm độ rít của KOH - theo đó việc bổ sung kiềm (KOH) vào dịch âm đạo gây ra mùi tanh nồng (hiếm khi được thực hiện trong thực tế) .

Sự quản lý

Phụ nữ không có triệu chứng có thể chọn không dùng bất kỳ phương pháp điều trị nào. BV được điều trị bằng kháng sinh, phổ biến nhất là Metronidazole . Thuốc này có thể được dùng bằng đường uống (400mg x 2 lần / ngày trong 5-7 ngày, hoặc một liều duy nhất 2g) hoặc dưới dạng gel bôi trực tiếp vào âm đạo. Cũng có thể sử dụng phác đồ Clindamycin hoặc Tinidazole .

Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân cũng nên được khuyến cáo tránh thụt rửa âm đạo, dùng sữa tắm có mùi thơm, chất sát trùng và dầu gội đầu trong bồn tắm. Loại bỏ vòng tránh thai có thể góp phần vào BV cũng nên được xem xét.

Các triệu chứng thường giải quyết khi điều trị, và do đó không cần thiết phải kiểm tra khả năng chữa khỏi. Tuy nhiên, BV tái phát có thể xảy ra, với hơn một nửa số phụ nữ được điều trị thành công nhận thấy rằng các triệu chứng đã quay trở lại, thường là trong vòng ba tháng.

Khi xuất hiện hiện tượng ngứa ngáy vùng kín kèm với các dấu hiệu bất thường của cơ thể, tốt nhất bạn nên đến các địa chỉ phòng khám phụ khoa để được thăm khám và có được phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất. Để biết cách điều trị bệnh hoặc tư vấn thêm các vấn đề về sức khỏe sinh sản, bạn có thể liên hệ Hotline: 0969 668 152 hoặc chat trực tiếp với bác sĩ tại đây.

>>Có thể bạn quan tâm:

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/viem-nhiem-phu-khoa-bieu-hien-va-cach-chua-tri/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/cach-dieu-tri-viem-nhiem-phu-khoa-o-nha/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/viem-am-dao-bieu-hien-viem-am-dao-va-cach-chua/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/ngua-vung-kin/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/ngua-vung-kin-khi-mang-thai/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/dau-buot-vung-kin-nu-gioi-cho-nen-coi-thuong/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/top-5-phong-kham-phu-khoa/

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/viem-lo-tuyen-co-tu-cung-co-nen-dot-khong/

--- http://suckhoehanoi.vn/viem-lo-tuyen-quan-ra-mau-la-bi-lam-sao.html

--- https://dakhoaquoctehanoi.com/viem-lo-tuyen-co-tu-cung-chua-tri-bang-cach-nao/

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/phong-kham-a-khoa-quoc-te-ha-noi-ia-chi-kham-va-chua-benh-chat-luong-quoc-te

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/huong-dan-cach-ieu-tri-duong-vat-noi-mun-hieu-qua

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/nhung-luu-y-khi-ieu-tri-ngua-rat-vung-kin-tai-nha-chi-em-can-lam-theo

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/su-that-ve-tuyen-tien-liet-phi-ai-bph-cho-nam-gioi

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/co-nen-dung-vien-uong-ieu-tri-roi-loan-cuong-duong-hang-ngay-khong-?

--- https://www.sire.gov.co/web/dakhoaquoctehn/home/-/blogs/liet-ke-nhung-loai-thuoc-co-the-gay-roi-loan-cuong-duong-o-nam-gioi

Comentarios
URL de Trackback:

Añadir comentario
[...] Nhiều phụ nữ gặp vấn đề với chức năng tình dục vào một thời điểm nào đó, và một số gặp khó khăn trong suốt cuộc đời. Rối loạn chức năng tình dục nữ có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc... [...] Leer más
Publicado el día 12/12/20 8:32.
[...] Nói về nhu cầu tình dục của bạn có thể giúp mang bạn và đối tác của bạn đến gần nhau hơn và thúc đẩy sự thỏa mãn tình dục. Hãy thử những mẹo này để nói chuyện với đối tác của bạn. Sức khỏe tình dục... [...] Leer más
Publicado el día 12/12/20 9:11.
[...] Theo ACOG , viêm âm đạo do vi khuẩn cũng có thể gây ra hiện tượng khí hư màu xanh , cùng với mùi tanh nồng và khó chịu ở âm đạo đã nói ở trên. Điểm mấu chốt: Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn đột nhiên bị... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 4:57.
[...] Khí hư có màu trắng, đặc biệt là khi nó xuất hiện trước kỳ kinh, thường là một phần bình thường của chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng âm đạo tại một số thời điểm, vì... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 5:04.
[...] Lời kết Âm đạo là một cơ quan tuyệt vời. Nó đóng một vai trò trong khoái cảm tình dục và có khả năng mang lại cuộc sống. Tuy nhiên, khi bạn già đi, âm đạo của bạn cũng sẽ như vậy. Có một âm đạo lão... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 5:17.
[...] Việc nhận thấy các loại dịch âm đạo khác nhau trong suốt chu kỳ kinh nguyệt là điều bình thường - nó thay đổi theo chu kỳ cùng với nội tiết tố của bạn về hình dạng, độ đặc và khối lượng. Khí hư -... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 5:42.
[...] Khí hư bất thường là một trong những lý do phổ biến nhất mà phụ nữ đến gặp bác sĩ phụ khoa. Trên thực tế, 18% phụ nữ đã đến gặp bác sĩ để tìm các triệu chứng viêm âm đạo trong năm ngoái. Vì vậy,... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 6:17.
[...] Hầu hết mọi phụ nữ đều từng trải qua cảm giác khó chịu hoặc ngứa ngáy âm đạo hoặc vào lúc này hay lúc khác trong đời. Nó có thể là một tình huống trầm trọng hơn, đặc biệt nếu ngứa nghiêm trọng hoặc... [...] Leer más
Publicado el día 14/12/20 9:45.